کد خبر: ۲۵۰۹۵۱

تاریخ انتشار کردن: شنبه ۱۱ آذر ۱۴۰۲ – ۱۴:۱۸

به نقل از بهداشت نیوز، دکتر حدیث گیلانی درمورد موارد کاربرد “سرکلاژ”، او گفت: سرکلاژ یا دوختن دهانه رحم (سرویکس) در مواردی انجام می‌بشود که خانم سابقه دو بار سقط یا زایمان زودرس در سه ماهه دوم داشته باشد. در این چنین مواردی که نارسایی دهانه رحم علت سقط یا زایمان زودرس تشخیص داده می‌بشود، در بارداری بعدی سرکلاژ در هفته‌های ۱۲ تا ۱۴ بارداری انجام می‌بشود.

او در ادامه گفت: در مواردی که فقط یک بار سابقه زایمان زودرس قبل از هفته ۲۸ بارداری وجود دارد، از هفته ۱۴ سونوگرافی‌های سریالی واژینال، هر ۲ هفته یک‌بار برای برسی طول سرویکس یا دهانه رحم انجام می‌بشود. از هفته ۱۴ تا ۲۴ بارداری، هرگاه طول دهانه رحم به کمتر از ۳۰ میلی‌متر (۳ سانتی‌متر) برسد، سونوگرافی هر هفته انجام می‌بشود و اگر طول دهانه رحم به کمتر از ۲۵ میلی‌متر (۲/۵ سانتی‌متر) برسد، سرکلاژ انجام می‌بشود.

این متخصص زنان درمورد افت طول سرویکس بدون سابقه سقط، اظهار کرد: اگر خانم هیچ سابقه یا عامل خطری برای زایمان زودرس نداشته باشد، یک سونوگرافی برای بازدید طول سرویکس در هفته‌های ۱۸ تا ۲۴، همزمان با انجام سونوگرافی آنومالی اسکن انجام می‌بشود. اگر طول دهانه رحم بالای ۳۰ میلی‌متر باشد، یعنی مشکلی وجود ندارد. اگر زیر ۲۵ میلی‌متر باشد اما خانم سابقه‌ای نداشته باشد و حالت دهانه رحم هم مناسب باشد، بسته به نظر پزشک و شرایط بیمار، امکان پذیر پروژسترون تجویز بشود یا سرکلاژ انجام بشود.

او گفت: یقیناً بر پایه پژوهش‌های انجام‌شده، در بارداری اول و بدون وجود سابقه سقط یا زایمان زودرس، اگر طول سرویکس زیر ۲۵ میلی‌متر باشد، دریافت پروژسترون واژینال به اندازه سرکلاژ مؤثر است.

عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن‌سینا درمورد سرکلاژ در بارداری‌های دو یا چندقلویی، گفت: در بارداری دوقلویی و چندقلویی نیز انجام سرکلاژ به‌ صورت پروفلاکسی (پیشگیرانه)، به جلوگیری از زایمان زودرس پشتیبانی نمی‌کند و دریافت پروژسترون چه به‌ صورت واژینال (شیاف یا ژل) و چه به‌صورت تزریقی در هفته‌های ۱۶ تا ۳۶ بارداری، کفایت می‌کند.

بنابر اظهار روابط عمومی مرکز درمان ناباروری ابن‌سینا، گیلانی درمورد نحوه انجام سرکلاژ، فرمود: سرکلاژ به دو روش واژینال و شکمی انجام می‌بشود. سرکلاژ واژینال که روش معمول سرکلاژ است یک عمل جراحی ساده است که تحت بیهوشی بی‌حسی نخاعی انجام می‌بشود و نزدیک به یک ساعت طول می‌کشد. طی این عمل دهانه رحم با بخیه دوخته می‌بشود. باز کردن بخیه سرکلاژ طبق معمولً در هفته‌های ۳۷-۳۶ و بدون بیهوشی انجام می‌بشود.

عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن‌سینا در آخر، افزود: سرکلاژ شکمی به‌ ندرت و فقط در مواردی انجام می‌بشود که سرکلاژ واژینال در بارداری‌های قبلی مؤثر نبوده یا امکان بخیه زدن به دهانه رحم وجود ندارد. این نوع سرکلاژ یا از طریق تشکیل برش در شکم یا از طریق لاپاراسکوپی پیش از اغاز بارداری یا در اغاز بارداری انجام می‌بشود. در این نوع از سرکلاژ، زایمان حتما باید به‌صورت سزارین انجام بشود.